Nombre de los padres

Correo electrónico

Teléfono

Dirección

Población

Nombre del paciente

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Fecha de nacimiento

Observaciones importantes (alergias, enfermedades, patologías, etc)

A los efectos previstos en el Reglamento 2016/679, sobre Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que los datos personales que nos facilita a través de este formulario se incorporarán a un fichero de la entidad con la finalidad de dar respuesta a sus preguntas y sugerencias. Ud. tiene derecho al acceso, rectificación, cancelación, oposición, derecho al olvido y portabilidad en los términos previstos en el RGPD, que podrá ejercitar enviando un correo electrónico a auxiliares@aldeatejada.es indicando en el asunto “Protección de datos”. He leído, entendido y acepto la Política de privacidad.

Serán beneficiarios de la prestación de los servicios odontológicos las personas empadronadas en el municipio de Aldeatejada de entre 6 y 14 años.

- Revisión dental GRATUITA, incluyendo limpieza, fluoración, radiografías electrónicas, sellados, obturaciones en primeros molares definitivos e informe dental.
- Descuento del 20% sobre el precio aprobado en Consejo Social de la Universidad de Salamanca en el resto de servicios no incluidos en el apartado anterior.

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